向一線抗擊疫情的醫療工作者及科研人員致敬
2020/1/31 17:50:01 點擊
:
在新冠病毒肆虐之際 ,在國家的英明領導指揮下 ,祖國一線醫療工作者不畏危險奮戰一線 ,是他們的逆行為我們捍衛生命的防線 ,在此我們每個中國人都應該表達我們最深沉的敬意 。同時廣大科研工作者也積極開發相應藥物及檢測試劑 ,你們是祖國的脊梁 ,相信我們團結一心 ,眾誌成城 ,在中央的英明領導指揮下,一定戰勝疫情 ,堅定實現偉大民族複興 ,實現偉大的中國夢 !
一種在研抗埃博拉藥物顯示在這次新型冠狀病毒治療中最有希望 ,這也為行業內有意涉及此類藥物開發的藥物研發及製藥企業提供參考 。尊龍凱時公司幾個中間體產品在本次研發抗新冠病毒藥物中屬於初級原料 ,被國內眾多研發企業應用於新冠藥物研發中 ,我們為此也盡綿薄之力 ,希望早日控製疫情 。
冠狀病毒是RNA病毒 ,在37度以上溫度下其實比較難以存活 ,也就是說大概天氣轉暖後 ,疫情會自然好轉許多 ,17年前的非典也是如此 。自我保護的手段除了戴口罩之外 ,我們要明確執行吃的東西要煮熟 ,要煮熟 ,要煮熟 ,重要的事情說三次 。其次最好的消毒手段不是什麽醋熏 ,84消毒液 ,而是通風 ,在空氣流通的情況下 ,病毒很難存活 ,會大大降低感染率 。
另外大家出門一定要戴口罩 ,回家洗手 ,保護自己的同時也是對他人和家人負責
當一種令人恐懼的新病毒出現時 ,除了研發新藥物和疫苗之外 ,科學家還會考慮嚐試現有的抗病毒藥物,說不定能得到好結果 。
在 2003 年 SARS 期間 ,科學家就使用蛋白酶抑製劑降低患者病毒數量 ,並且蛋白酶抑製劑對中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS)有效 。今天的新型冠狀病毒與 SARS 、MERS 病毒一樣 ,都屬冠狀病毒 ,因此 ,科學家推測蛋白酶抑製劑可以降低患者體內的新型冠狀病毒數量 。
蛋白酶抑製劑是一種以蛋白酶為靶點的治療艾滋病的藥物 。目前 ,國家衛生健康委已經推薦抗艾滋藥物可納入試用範疇 。中國科學家正在測試這個抗艾滋藥物方案 ,以核查其是否能有效對抗新型冠狀病毒 。
抗艾滋藥物對抗新型冠狀病毒的信息為公眾所熟知 ,源於北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任王廣發 。王廣發表示 ,很多病人一般需要一周多到兩周才能逐漸控製和好轉 ,而他服用抗艾滋藥物後隻用了一天的時間 ,體溫就降下來了 。
然而據 1 月 27 日《科學》雜誌報道 ,目前研究尚不能確認抗艾滋藥物的有效性 ,最有潛力的藥物可能是抗埃博拉病毒藥物瑞德西韋(Remdesivir) 。
瑞德西韋是美國生物製藥公司吉利德(Gilead)的產品 ,是該公司在 2014 年與美國疾病控製與預防中心(CDC)以及美國陸軍傳染病醫學研究所合作開發的 。這款藥還在埃博拉病毒感染的臨床治療研究階段 ,目前並無上市 。
最具潛力的藥物
瑞德西韋(RDV)是 RNA 聚合酶抑製劑 ,一款新型核苷類似物抗病毒藥物 ,可以通過抑製病毒核酸合成抗病毒 。該藥主要作為埃博拉病毒的試驗藥物進行研究 ,目前已經完成III期臨床試驗 。隨後研究發現 ,該藥的效果不限於埃博拉病毒這類的絲狀病毒 ,對於冠狀病毒等多種病毒也有抑製效果 。
據複旦大學附屬上海市公共衛生臨床中心黨委書記盧洪洲教授在其所在的臨床中心微信公眾號的文章介紹 ,通過對人肺上皮細胞進行冠狀病毒培養 ,發現瑞德西韋具有強效的抗病毒療效 ,對於 MERS 病毒和 SARS 病毒 ,其有效性遠高於抗艾滋藥物克力芝 。動物實驗表明 ,預防性和早期使用瑞德西韋能夠明顯降低 SARS 病毒和 MERS 病毒感染小鼠的肺組織病毒負荷水平 ,同時改善肺功能 、緩解症狀。
進一步的研究發現 ,與克力芝聯合幹擾素相比 ,瑞德西韋在體外細胞培養以及動物實驗中的表現都要更優 ,並且是唯一能夠改善肺組織病理損傷的治療藥物 。
科學家推測 ,瑞德西韋可能有助於抗擊新型冠狀病毒 。盧洪洲認為 ,從目前的研究數據看 ,瑞德西韋可能是最具潛力的抗新型冠狀病毒藥物 。不過其在人體內的安全性和有效性還沒有相關研究 。
據《科學》雜誌 ,一直從事冠狀病毒研究的範德比爾特大學病毒學家馬克·丹尼森(Mark Denison)說 ,“瑞德西韋在測試中對每種冠狀病毒都有效 ,我不信它會對新型冠狀病毒無效 。”
丹尼森的看法是 ,無論哪種藥物 ,如果在感染後立即用藥就可能有更好的收益 。在降低體內病毒負荷方麵 ,瑞德西韋表現優秀 。隻是許多呼吸道感染的病人常常在症狀加重時才會就醫 。
中國工程院院士 、國家衛健委高級別專家組成員袁國勇也認為 ,瑞德西韋是針對新型冠狀病毒最有前景的藥物 ,隻是這款藥物在中國大陸和香港地區都還沒有 。
抗艾滋藥物隻是試用 ,有效性尚存疑
鑒於瑞德西韋尚在研究階段而沒有上市 ,國家衛生健康委 1 月 27 日頒布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》中 ,指出洛匹那韋/利托那韋方案可試用於新型冠狀病毒的抗病毒治療 。
該方案稱 :可試用 α-幹擾素霧化吸入(成人每次 500 萬 U ,加入滅菌注射用水 2ml ,每日 2 次) ;洛匹那韋/利托那韋(200 mg/50 mg ,每粒)每次 2 粒 ,每日二次 。
生物醫藥公司艾伯維(AbbVie)已經向中國捐贈了價值 200 萬美元的該藥物組合產品 。
洛匹那韋和利托那韋這兩個藥的複方製劑名為克力芝 。按照盧洪洲的說法,克力芝是艾滋病專科醫生的老朋友了 ,臨床上克力芝聯合其他抗 HIV 藥物一起構成治療艾滋病的“雞尾酒療法” 。
克力芝的主要成分是洛匹那韋(lopinavir) ,是一種抗逆轉錄蛋白酶抑製劑 ,在與 HIV 蛋白酶催化部位結合後 ,可抑製病毒多蛋白前體分裂 ,其產生的病毒顆粒則不成熟且無傳染性 。低劑量的利托那韋可提高洛匹那韋的血藥濃度 ,這也是洛匹那韋通常和利托那韋聯合使用的原因 。SARS 疫情爆發時 ,香港科學家曾使用克力芝聯合利巴韋林治療 SARS 患者 。
1 月 23 日,之前被確診感染新型冠狀病毒的王廣發接受《中國新聞周刊》采訪時表示 ,克力芝對他很有效 ,服用後隻用了一天體溫就好轉 。不過他強調說 ,這隻是他的個例 ,目前還不清楚對其他病患是否有效 。
1 月 25 日 ,賓夕法尼亞大學醫學院病理及實驗醫藥係研究副教授張洪濤在接受時代周報采訪時表示 ,使用“洛匹那韋/利托那韋”對新型肺炎進行抗病毒治療 ,“是合理的但也是冒險的” 。
1 月 26 日,盧洪洲在接受《經濟觀察網》采訪時表示 ,艾滋病治療藥物洛匹那韋/利托那韋片已用於上海市的新型肺炎確診病例的治療,“臨床觀察有效果 ,但這隻是一個初步結論 ,我們還要做更多的觀察 。”
《科學》雜誌這篇發表於 1 月 27 日的報道稱 ,對於這種新型冠狀病毒 2019-nCoV ,研究人員已經在嚐試抗艾滋藥物以及尚未上市的抗埃博拉病毒藥物 。
圖丨1月24日 ,國家病原微生物資源庫發布了由中國疾病預防控製中心病毒病預防控製所成功分離的我國第一株病毒毒種信息及其電鏡照片 、新型冠狀病毒核酸檢測引物和探針序列等國內首次發布的重要權威信息 ,並提供共享服務(來源 :中國疾病預防控製中心病毒病預防控製所)
在武漢金銀潭醫院 ,科學家已經用抗艾滋藥物對 41 名患者進行了試驗 ,其藥物方案正是洛匹那韋和利托那韋的藥物組合 。
這項研究已經發表在了 1 月 24 日的《柳葉刀》雜誌上 。論文作者稱 ,有證據顯示該療法有效 。因為2004年的研究顯示 ,該藥物療法對 SARS 有臨床收益 。SARS 和新型肺炎病毒同屬於冠狀病毒 。
《科學》雜誌指出 ,在這篇在線發表的有關 2019 新型冠狀病毒論文中 ,隻是 41 名患者的研究 ,並未采用臨床試驗金標準 ,即隨機雙盲對照試驗 ,也沒有安慰劑試驗組 。研究隻是與曾接受洛匹那韋/利托那韋與利巴韋林的 SARS 患者治療進行了比較 ,後者在早期僅用了利巴韋林 。後者英文名 Ribavirin ,俗稱病毒唑 ,是一種抗病毒藥 ,適用於呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎 ,皮膚皰疹病毒感染 。
然而全球在 2004 年之後就沒有 SARS 發生了 ,那麽這種比較研究就顯得牽強 。
寄望抑製劑 ,在《財新》的報道中 ,袁國勇表示 ,蛋白酶抑製劑的效用要比激素治療效果好 。雖然激素治療能將炎症反應控製住 ,發燒得到了抑製 ,但很多時候病人會保持衰弱狀態 。
蛋白酶抑製劑可與病毒蛋白酶催化基因結合 ,從而抑製酶活性 ,導致蛋白前體不能裂解 ,病毒就不會成熟具備感染性 。
蛋白酶抑製劑還用於中東呼吸綜合征(MERS)的臨床測試 ,這是 2012 年 9 月在沙特阿拉伯首先發現的由冠狀病毒引起的急性呼吸道疾病 。沙特阿拉伯正在進行洛匹那韋/利托那韋加重組人幹擾素 beta-1b 的聯合治療 ,beta-1b 可增強免疫反應 。不過 ,《科學》雜誌指出 ,相對於 SARS 病毒 ,MERS 病毒在進化樹上距離新型冠狀病毒更遠 ,那麽其臨床研究的借鑒價值也就更少 。
在《科學》雜誌的報道中 ,袁國勇稱 ,香港科學家已經在測試洛匹那韋/利托那韋加幹擾素 beta-1b 的聯合治療方案。
還有其他消息。德國呂貝克大學生化教授 、冠狀病毒研究專家羅爾夫·希根費爾德( Rolf Hilgenfeld )前往中國帶來了冠狀病毒抑製劑 。隻是這款正在試驗中的抑製劑並非針對這次的新型冠狀病毒研發 。
如果要寄希望於科學家口中最有潛力的瑞德西韋 ,就需要吉利德公司的援手 。這是一家以研究為基礎 ,從事藥品開發和銷售的生物製藥公司 ,其產品領域主要包括艾滋病 、肝髒疾病 、癌症 、炎症和呼吸係統疾病以及心血管疾病 。
瑞德西韋為在研藥物 ,尚未在全球任何地方獲得許可或批準 。吉利德表示 ,正在與美國和中國的研究人員和臨床醫生就武漢新型冠狀病毒感染的爆發進行積極的溝通 ,並討論使用在研藥物瑞德西韋進行治療的可能性 。包括與監管機構合作在內的後續計劃也在進行中 。
1.流感方向 ,東陽光藥 、眾生藥業 、以嶺藥業等為代表
流感方向之前主要受流感影響一直保持著一定的熱度 ,但是如果從病毒的治療角度看的話 ,實際起到的作用非常的小 。但是由於市場的輿論傳導的影響下 ,可威和蓮花清瘟的銷量肯定會大漲 ,很多地方都賣斷貨 ,都是自家獨家品種(奧司他韋原料藥東陽光藥國內廠商獨家) ,對業績的提升的確有較大的幫助 ,但是產能問題是一個上限 ,大家要單獨分析 。眾生的流感藥品線還在研發中 ,這個就不多說 。
總的來說疫情對相關企業的業績的確有正影響 。但同時不能忽視個股的基本麵其它的問題 。比如東陽光藥的研究院品種購入問題 ,以嶺的財務模型等 ,他們的業績可持續性是值得考究的 。
2.檢疫檢驗方向 ,盤麵以萬孚生物 、達安基因 、碩世生物等
關於試劑盒的問題最近炒的比較熱 ,但其實大家把這個問題想的有點複雜了,對於病毒的特異性檢測(PCR方法)現在不比以前 ,開發檢測試劑盒最重要的是找到該病毒的特意基因序列 ,現在基因測序技術非常發達 ,相關機構已經第一時間測出了全基因序列 ,並上傳 ,大家都可公開下載查詢 ,然後把該病毒序列與基因組數據庫通過生物信息學方法做比對 ,篩選出特異性基因片段 ,針對特異性片段設計PCR引物 ,進行驗證即可 ,PCR的反應條件和靈敏度需要後持續改善 ,在當前的生物技術背景下 ,這個過程其實比較簡單 ,成熟。現在已經有好幾家廠家 ,包括很多非上市公司都宣布做出來了 。
這不是個很難的事情 ,PCR檢測試劑盒一個碩士畢業生搗鼓兩天也能出來 ,而今天下午報道的京天成的抗體也是檢測用抗體不是治療性抗體 。在這種情況下,產品門檻不是很高 ,多家都有的情況下 ,其實對公司的業績影響不會很大 。炒歸炒 ,但是最好也還是時刻保持理性 ,後續下跌的風險還是很大的 。水漲船高 ,估值漲一波後都不低了 。
檢測試劑盒的成功研發可以迅速幫助醫療監控機構快速的確認哪些是病毒感染人群 ,哪些隻是普通的流感病人 ,有助於疫情的防控和資源的合理利用 。
但是臨床其實PCR試劑盒一是費用相對較高 ,而且檢測速度相對沒那麽快 ,而且基層醫院沒有PCR實驗室 ,不能開展相關工作,如果能開發出快速檢驗試紙或其它更快的方法更加有利於疫情的防控 。
做出劍容易 ,做出寶劍難啊 。
自我保護的手段除了戴口罩之外 ,我們要明確執行吃的東西要煮熟 ,要煮熟 ,要煮熟 ,重要的事情說三次 。其次最好的消毒手段不是什麽醋熏,84消毒液 ,而是通風 ,在空氣流通的情況下 ,病毒很難存活 ,會大大降低感染率 。
另外大家出門一定要戴口罩 ,回家洗手 ,保護自己的同時也是對他人和家人負責 。
- 上一篇 :組織學習黨史從中汲取奮進力量 在新征程上展現新作為 2021/6/25
- 下一篇 :尊龍凱時公司旗艦產品含硼化合物及製藥助劑暢銷國際市場 2013/3/11